參考文獻: Seay JF, Van Emmerik REA, Hamill J. Influence of Low Back Pain Status on Pelvis – Trunk Coordination During Walking and Running. Spine 2011, 36: E3070-E3079.
文章研究目標及方法:
這篇文章要探討的內容在於骨盆和軀幹之間的相對協調能力。此篇研究的作者針對”走路”以及”跑步”於不同的速度下，軀幹和骨盆之間的協調能力。總共會有三個組別作為比較:1. 曾經有下背痛的人；2. 正在下背痛人；3.沒有任何下背痛的經驗人。
為了研究身體協調的能力，他們根據動態系統方式，用所謂的relative phase來做測量。簡單來說，就是用來記錄兩個區段的相對移動狀態，若兩個區段往同一個方向移動那麼就會稱為”in-phase”；相反的若他們往不同方向移動，這稱為”anti-phase”，完美的同向會產生角度為0度，若完全反向則會視180度。通常不太會是完全的0度或180度，而是介於這兩者之間，意思是一個區段會走在另一區段的前方。
透過功能性動作的角度來看，特別是熟悉Applied Functional Science® (AFS)系統的臨床工作者會很想知道究竟走路和跑步時候，骨盆、軀幹在三個平面的動作角度多少?另外很值得思考的是，到底是軀幹還是骨盆帶動整個動作呢? 在我們人類走路的時候，骨盆被視為主要的帶動者(primary driver)，而軀幹則是為了去反應骨盆的動作而做出相反方向的動作。但，這樣的想法在跑步依舊適用嗎?或是進一步思考，當走路/跑步的速度提升時候，情況有什麼改變?
研究發現:
這篇研究的主要發現是有下背疼痛的人和沒有下背痛的人呈現不同的動作模式。下背痛的病人在跑步和走路時後，產生更多的(同向)“in phase”動作，這樣的發現在三個平面皆然(研究數字相對複雜)。站在生物力學角度看，這樣降低相對脊椎關節角度，主要目標是產生保護機制”guarded gait”。
下背痛的人，跑步走路時產生骨盆和軀幹的同向旋轉
水平旋轉表現呢?
接下來這篇部落格文章會專注在水平面角度。
走路時，當速度提升時候，骨盆的動作角度也跟著提升，因為當骨盆旋轉角度提升時，也會幫助下肢的跨步距離增加，此時上半身軀幹的旋轉角度不論在何種速度下，都是明顯小於骨盆的旋轉角度。在跑步的動作裡面，隨著速度增加，骨盆旋轉的角度跟著提升(和上述的走路一樣)，然而，並沒有顯著的增加。但上半身軀幹就不同了，當跑步的速度提升時候，上半身軀幹旋轉程度會增加將近200%。
跑步時，隨著速度增加，軀幹旋轉程度明顯增加，而骨盆則相對沒有明顯的提升旋轉角度
跑步時軀幹旋轉重要性:
這個研究發現軀幹於跑步時需要產生大的旋轉能力，同時也引發我們去思考:
“跑步時，軀幹成為主要帶動者的重要性”，跟據其他相關研究，幫助我們思考究竟骨盆和軀幹是誰先啟動帶出相反的動作呢? 有些的研究指出軀幹為啟動相反動作的關鍵。根據上述的發現，我們可以知道軀幹的肌肉啟動對於跑步的效率至關重要；是否，當我們在訓練跑步時候，也能把軀幹的旋轉加入進去呢?
由功能性動作訓練觀點，Dr. Gary Gray常常鼓勵所有的動作專家觀察骨盆、軀幹在3D平面的動作表現並了解這項動作的生物力學特性。在Gray Institute®若骨盆和軀幹往同一方向移動，我們稱之為in-synch (in-phase)，若相反方向我們稱之為out-of-synch (anti-phase)。以走路而言，我們身體就需要許多的相反方向的活動能力，但在許多的運動項目當中則會需要許多骨盆、軀幹同方向的旋轉動作。根據以上的觀點，我們可以設計出適合的訓練以及復健課表。
3Dmaps 訓練策略:
另外，在3DMAPS® (3D Movement Analysis & Performance System)訓練當中，可以使用雙手或雙腳成為主要旋轉的帶動者。動作也可以設計成反向或同向。對於設計動作的人而言，必須考慮到客戶所需要執行的動作項目而有所因應。但根據AFS的原則之一:”由成功開始”，建議訓練可以由同向逐漸調整到反向(或是相反)，並且考慮到要使用手還是腳成為主要的帶動者，也會有不同的結果。
透過3DMAPS®當中的動作可以幫助運動的專家有彈性且有創意的訓練人體，並且完成對方的需求和目標。
【翻譯文章來源】:https://www.grayinstitute.com/blog/post/2525/evidence-that-matters-for-function-trunk-pelvis-coordination 。
【原文作者】:Dr. David Tiberio
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