ㄞ在我們治療師的日常生活中，常常遇到以下的對話。客戶: 「老師，我常常肩頸痠痛，我查了google，說是我姿勢不良造成，所以我現在都很小心我的坐姿，深怕一不小心又開始讓自己駝背了。」
這篇文章，我希望跟大家聊聊，對於久坐需求的上班族，你應該要有怎麼樣的觀念，以及該如何避免久坐所產生的潛在問題。首先，我想請大家現在問自己一個問題，你心目中的好姿勢是長什麼樣子呢?
我相信，絕大部份直覺地會認為是挺拔的坐，才是最標準的坐姿。但很抱歉的告訴你，這樣的想法是有缺陷的，以下我要跟你聊聊關於坐姿你需要知道的三件事情。
關於坐姿你需要知道的三件事情
1. 不管怎麼坐，久坐還是會不舒服啦: 在一篇研究，作者PooriputWaongenngarm請30位的職場人士(至少每天需要坐著超過2小時的人)，並且請他們執行三種不同的坐姿(挺直、微微駝背、上半身往前傾)，時間維持一個小時。研究團隊量測受試者的肌肉活化程度，包含背部的肌肉、核心的肌肉，並且去詢問身受試者本身”自覺疼痛”，研究的目標想了解不同姿勢對於肌肉疲倦、身體疼痛的影響。
結果顯示，不管上述哪一種姿勢，坐完一個小時，這些人通通覺得身體不舒服。而在駝背的坐姿下，核心肌肉上活化是明顯較弱的。我想告訴你的事情是: 不管什麼坐姿，只要你長期維持固定一個，那遲早是會讓身體不開心的。
不管什麼坐姿，固定超過一個小時，還是會讓你不舒服的
2. 不同人適合不同坐姿: 另外有些人總是認為自己身體需要抬頭挺胸的坐著，但其實這並不是完全正確。假設我們的身體是屬於椎間盤突出類型，長期椎間盤(脊椎跟脊椎之間像是膠水的物質)很不喜歡過多彎曲的姿勢。想像自己的椎間盤像是漢堡裡面的醬料，當我們過多給予壓力，醬料是會爆出來的，這樣的狀態不難想像，其實不太適合彎曲的坐姿。
而另外一個層面，有一些人的身體則是長期過多的挺胸，反而也會使的某類關節長期壓迫的人，產生過多的壓力。你不妨現在嘗試看看，將你身體挺到最直最挺，並且在這個時候摸摸看你的背後肌群，你會發現背後的所有肌肉都在用力的幫助你挺直，一陣子還好，但過久仍然會產生疲勞、緊繃、甚至疼痛的問題。
因此，其實每個人還是有自己獨有的坐姿，根據你的狀態選擇適合的坐姿才是聰明的策略。但不論如何，超過一小時仍然會讓你身體產生不適當，接下來我要跟你聊聊人體最聰明的策略是什麼，答案就在於–變化。
3. 厲害的人身體是很有變化的: 不知道有沒有看過厲害的武術大師，或是功夫專家，會發現這類的行家在執行動作表現時候，那怕是同一個動作已經練習了好幾萬遍了，卻仍然每一次都有所不同，這就是大師和一般人的差異。
在美國著名機構 Gray Institute 文章中提出一個觀點，人類的動作是需要各種變化的。其中引用了Granata KP做的研究，此研究比較一群有經驗的貨運搬運工作者，以及一群大學生，兩組人使用自己的方式來搬運箱子，比較兩組人的肌肉收縮、脊椎的活動方式。
結果發現，令人驚訝的，這群有經驗的搬運工作者其實使用更多脊椎在旋轉、和橫移的方式來完成搬運，這和我們平時認知的不太一樣呀，我們常常認為脊椎不應該有太多的旋轉，最好像是一塊木板一樣最好，但結果卻跟我們想像的不太一樣。最特別的發現是，有經驗搬運工作者每次使用的動作策略差異性(variability)較沒有經驗的學生來的更多。
So what? Who cares? 這代表著許多的寶藏在當中，當我們在學習一個新的事務時，最好用固定、一致的方式來練習，因為這樣可以幫助我們學會一個”正確的程式”;然而隨著到達某種程度之後，你所需要的是在不同狀態都能施展出此技能，為了完成這樣的技能，你身體需要的就是變化。
當你到達某種程度之後，你會需要更多的變化來完成身體動作的完整性
打籃球就是最好的例子，你會需要在某個定點學會如何投籃(固定位置、角度、力道..)，但到達了Steven Curry的訓練層次，你需要的是在各式各樣的變化，推擠，速度，角度，仍然能把球投入籃框中，而這就是我們最後需要達到的目的地。
那應該怎麼辦呢?給你三個招數
1. 找一個彈力球坐看看: 彈力球(swiss ball)，在市面上都能看到，當我們坐在上方，因為我們身體不太可能完全不動，球的重心會一直滾動，所以需要不斷轉變自己的姿勢，一方面也是訓練腹部核心的好方法。
2. 利用高跪姿工作: 這點也是同樣的道理，透過高跪姿，可以是雙膝下跪、或是單側膝蓋下跪，但記得因為膝蓋髕骨頭附近壓力容易上升，建議在下方墊一個枕頭，來幫助你掌握更好的壓力分布。
3. 半蹲的工作: 最後這個建議是給狂烈愛好運動的人，你不妨試試看在工作時候，利用半蹲的方式，來執行電腦的工作，一方面你不會固定姿勢太久，一方面又能鍛鍊到你的下肢肌群，實在是很方便。
若是上述的方式依然無法緩解你的坐姿不舒服，那麼會建議你找信任的醫療院所評估一下，因為有時候骨盆的緊繃、肌肉的拉扯、神經的壓迫、薦髂關節的錯位等等都有可能的。
參考資料:
- “Internal Oblique and Transversus Abdominis Muscle Fatigue Induced by Slumped Sitting Posture after 1 Hour of Sitting in Office Workers”: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2093791115000694
- Granata KP, Marras WS, Davis KG. Variations in spinal load and trunk dynamics during repeated lifting exertions. Clinical Biomechanics, 1999, 14:367-375
